​调查“聪明药”地下交易：药效误导，学生趋之若鹜

调查“聪明药”地下交易：药效误导，学生趋之若鹜

导读

对于健康人而言，滥用“聪明药”弊远大于利，研究也显示其“药效”只是安慰剂效应。大量服用此类药物引发的心血管疾病、精神疾病、药物依赖，使其无异于饮鸩止渴。服药代价如此之大，仍有学生和家长趋之若鹜，背后折射出整个社会对于教育的焦虑

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近日，在不同网络平台上，多个关于利他林的帖子被再次挖出，此前分享用药体验的人更多提到的是服药的副作用，心跳加速、抑郁、心慌、烦躁。“聪明药”在中国属于第一类精神药品，被严格管制，但在网络上仍有隐蔽销售，难以根除。△图片来源：视觉中国

文|实习记者 纪思琪 财新记者 马丹萌

被称作“聪明药”的利他林正逐渐进入公众视野，但它并不能让人更聪明。近日，在不同网络平台上，多个关于利他林的帖子被再次挖出，此前分享用药体验的人更多提到的是服药的副作用，心跳加速、抑郁、心慌、烦躁。“聪明药”在中国属于第一类精神药品，被严格管制，但在网络上仍有隐蔽销售，难以根除。

对于这些不良反应，一些网友选择忽视，仿佛找到学习终极法宝一般，将注意力全部集中在传闻中“聪明药”的益智效果上，咨询买药的人不断。某论坛上，相关帖子的评论区已俨然成为一个小型交易市场，不断有用户求问买药渠道，有求则必应。

社交群组是“聪明药”交易的另一平台。“让我们一起当学霸”，群中一位卖家通过发给财新记者的利他林价格清单上写道。在这份清单上，利他林有瑞士版、美国版和巴基斯坦版，卖家表示来源均为朋友在海外代购。

在中国，“聪明药”属于第一类精神药品，其采购、储存、调配和使用受严格管控。只有持麻醉药品、第一类精神药品处方资格的执业医师才可开具处方，只有凭处方才可以购买，个人销售国家管制精神药品或触犯《刑法》。

在此前提下，网络购药途径依旧畅通无阻。交易“聪明药”的社交群组中，有网友指出卖家的行为“一点底线都没有”、“这是走私”。一位卖家回复称，“没事，悄悄地。”

被吸引的买家大多忽视了一个核心事实，“聪明药”究竟有没有益智效果？

“聪明药”通常是几种中枢神经系统兴奋剂的代称，在临床上，多用来治疗注意力不足多动症（ADHD）以及发作性睡病。“聪明药”本身并非“新型毒品”，若患者合理用药，可以治病，但其超说明书用药的情况普遍存在。在欧美国家，“聪明药”滥用早已成为严重的社会问题，大量学生从高中起就开始服用此类药物。

“连续吃了（利他林）一个月，高考前的模拟考试中，平常英语绝对倒数的我，竟然连续两次考了138分，让英语老师一度怀疑我是抄的。”一位网友在某论坛上写道。

不过，其益智效果从未得到科学证实。大量研究表明，健康人服用“聪明药”，并不会变得更“聪明”，更不会带来学习成绩的提高，所谓的药效只是“安慰剂”效应。

对于健康人而言，滥用“聪明药”弊远大于利。大量服用此类药物可引发心血管疾病、精神疾病、药物依赖等问题，但尽管如此，仍有大量学生和家长趋之若鹜，其背后折射出整个社会对于教育的焦虑。

不能让人更“聪明”

“聪明药”是一个来源于欧美国家的概念，直译自英文的smart drugs，通常指代两种中枢神经系统兴奋剂药物，苯丙胺（Amphetamine）和哌甲酯（Methylphenidate），以及觉醒促进剂莫达非尼（Modafinil）。这三类药物都是国际奥委会严格禁止运动员服用的兴奋剂，在中国，它们均属第一类精神药品，受到严格管控。

在全世界范围内，哌甲酯是最常被滥用的“聪明药”之一，大量青少年超说明书用药。在欧美国家，“聪明药”泛滥早已成为严重的社会问题。2017年的一项统计显示，在美国，有将近30%的人一年中至少服用过一次“聪明药”。在英国，2015年时只有5%的人使用“聪明药”，而在2017年，这个比例增加至25%。

由于中国对第一类精神药品实行严格管制，“聪明药”尚未泛滥成严重社会问题，但网络交易依然随处可见，多为哌甲酯类药物，包括瑞士版、巴基斯坦版和美国版的“利他林”，“专注达”等。

然而，大量研究表明，对于健康人而言，服用此类药物对于应试并无助益，传闻中的“益智”效果或仅是安慰剂效应。“聪明药”本身并不会让人在考试时超常发挥，而“吃了聪明药”的积极的心理暗示，或是提升成绩的关键。

药物滥用谁之过

若要遏制“聪明药”滥用，要从两点出发：扼杀供应，抑制需求。供应或许可以通过法律和行政手段减少，但需求的背后，或是整个社会的巨大焦虑。

有需求的人都从哪里买到“聪明药”？在中国，精神药品的管制较欧美国家更为严格。哌甲酯、苯丙胺、莫达非尼均属于第一类精神药品，其采购、储存、调配和使用受严格管控，只有持麻醉药品、第一类精神药品处方资格的执业医师才可开具“红处方”，只有凭处方才可以购买。

但药物仍有从患者手中流出的风险。财新记者在某论坛上找到的一位卖家称，他自己就是ADHD患者，每周到医院开一盒“专注达”。“专注达”的药品名为盐酸哌甲酯缓释片，每盒15粒，一粒18mg，生产厂家为西安杨森制药有限公司，在医院的售价为每盒300元左右。“因为每周只能去医院拿一次，专注达要提前一周订，这周订下周可以发货，每盒850元。”他对财新记者表示。“我现在吃利他林比较多，所以专注达可以卖。”

更多的“聪明药”来源于国外，财新记者联系到的多位卖家均表示，其售卖的利他林有瑞版、巴版、或美版，都是朋友从国外代购的。

（以上为内容节选，全文请点击文末阅读原文）

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每个家长都希望自己的孩子健康成长，但是却经常见到一些家长为孩子的学习成绩表现而苦恼。这些孩子表现为：“活动过多、注意力不集中等，普通的教育也无济于事。”这很可能是患上了“儿童注意缺陷多动障碍”，医生或许会建议你使用药物Adderall。新的研究表明：“治疗多动症的常见药物Adderall可以提高学生的考试成绩。”但是你相信它真的能提高成绩吗？

Adderall作为一个所谓的“聪明药”，有助于提高记忆力和注意力的说法在民间一直流行。但研究人员也说，它只能作为一种安慰剂使用。在阿拉巴马州的伯明翰大学开展了一项实验，一共32名学员参与了研究，年龄都是在19——30岁之间。这些学员并没有多动症，每天得到Adderall 10毫克的量，慢慢的他们对药物上瘾了，并且还发现这种药物可以通过外部起动心血管系统造成死亡。该术语也适用于利他林，Noopept和莫达非尼。

Adderall在美国很受欢迎。据国外相关媒体报道称三分之一的美国大学生已经习惯了这种药物，但是汉纳·克里奇洛博士警告说：“这种药物似乎能增强记忆，但过去的研究表明它也可能会导致心脏问题和精神病。相关研究人员同也提到像Adderall这样的药物，短期服用效果可能会提高孩子们在浏览互联网或者与朋友交谈的注意力，但它们无法改变孩子们在学习上的表现。

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最近看了两部科幻片：《超体/Lucy》和《永无止境/Limitless》，都是关于聪明药的。故事架构也颇为类似，一男一女两位主角，起初都是事业不如意的平庸人士，一个是在纽约亭子间里小说写手，一个是在台北念书的无知少女，但在机缘巧合之下，服用了能开发100%人脑智力的新药，立刻变得无比强大，成功完成屌丝逆袭的故事。

《永无止境》里的桥段稍显老套，主人公在从前妻弟那里获赠了800美元一粒的NZT之后，立刻脑子好使了，泡妞、写作、炒股、并购，统统都无师自通。但是这药不能停，一旦服用，就得一直服用，否则提前老年痴呆，精神分裂，种种不良的副作用，统统爆发。故事的悬念就在如何找到更多的NZT，已经如何与其他也想获得NZT的对手周旋中展开。当然，最后我们获知他已经停药了，而且获得的超人智力并没有减退，大概是觉得从事以往的那些活动不足以满足他的个人野心，他从政了。顺便说一句，影片显然高估了美国政客的智力。

《超体》的格局则更为宏大，女主在不情愿充当韩国黑帮的走私骡子（“Mule”，携带毒品闯关者）时，体内夹带的CPH4意外地大量泄漏到血液中，而她的智力也如同东方不败的神功，一日千里。刚开始只不过是能够察言观色，洞察先机，后来则可以隔空感知敌人的位置，隔空取物，隔山打牛，遥控思维：其超能力直逼《守望者/Watchmen》里的曼哈顿博士。最后她自己建了一台超级计算机，把所有的人类知识留在一个USB卡上，就遁形在无边无际的网络里。

大脑“伟哥”——透支生命的诱惑[2012-08-28]

2010年1月中旬，台湾公众舆论被一条社会新闻引爆：在1月8日台北警方在与教育局等机构的联合稽查中，一位54岁的老师涉嫌给补习班的学童服用3级管制药品利他林（Ritalin）。这位老师公开表示，这么做是为了让孩子集中精力，不要吵闹。稍有医学常识的人都知道，利他林俗称“聪明药”，它曾被多个国家用于治疗儿童多动症（ADHD），但是经证实会增加使用者死亡以及身体和精神伤害的风险，后来逐渐被禁止使用。利他林在大陆属于第一类精神药品。

不仅在台湾，欧美许多国家的学生都把它当作“救济灵药”。每到大考之前，美国校园的走廊里总能看到有人兜售“聪明药”。它的效果很明显，据一位服用者表示，短短几分钟之后便能感觉注意力明显集中，读书和记忆速度更快，“我感觉自己就像充满电的电池！”逐渐上瘾的服用者将利他林和其他IQ兴奋剂统称为“大脑伟哥”。

这种状态对于许多年轻人极具诱惑力：服下一片药，拥有超脑力。根本不需要睡眠和休息，大脑会像一台马达那样长久保持高速运转状态。依靠它的魔力可以在考试、演讲或面试中胜出，光明前途在这些年轻人面前展开。野心和欲望令人不顾副作用。据德国药品监督局的调查显示，在德国有200万人至少一次服用过药物来给大脑“提速”，有80万人经常服药。

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