世界上耗时最长的手术有多长?
世界上耗时最长的手术有多长?
这几天,无论是微博还是微信,都在传颂一条颇为“正能量”的新闻。那就是,福建医科大学附属协和医院的医生们,耗时32小时为一位患者进行了颅内手术。整整32个小时,医生累趴在地,手术时间也刷新了医院记录。
很多人会问,为什么一台手术的时间会这么长?哪些因素会影响一台手术的时间长度?在医学史上,有没有时间更长的手术呢?
今天咱们就说道说道。先说,历史上手术时间最长的手术吧——一次持续“整整96个小时”的手术。
这台持续了96个小时的手术,发生在1951年的芝加哥,从2月4日一直进行到2月8日。接受手术的病人名叫Gertrude Levandowski,她因为卵巢囊肿入住芝加哥一所医院。
早期的卵巢囊肿,患者通常无特别症状,她也没有在意。等她的体重飙升到500多斤,出现心脏不适症状后才前往医院就诊。
很显然,医生们决定将卵巢囊肿切除。不过,由于囊肿巨大,要做的第一步是将囊肿内液体引流完毕,然后才能将其切除。
按照网络对其的报道看来,医生在引流过程中,每分钟的引流速度较慢,这占据了手术的大部分时间。最终,医生一共引流了90余千克的液体,随后顺利切除囊肿。
等她顺利出院时,她的体重剩下不足300斤,那些消逝的体重就是引流液、囊肿及多余组织等。
理论上,卵巢囊肿的手术难度并不算高,但局限于当时的手术条件或理念,比如每分钟引流液体120滴,势必大幅降低了手术效率。
人们往往容易记住第一,难以记住第二。据说,史上第二长的手术发生在印度,是为一位多肢的幼儿进行手术,据说手术持续了快40个小时。很显然,高难度的整形外科手术,必然耗费大量的时间与精力。
此番,福建医科大学的医生们所创造的32小时手术,一方面说明了手术的难度,体现了外科医生、麻醉医生及手术室护士的配合协作。不过,此类长时间的手术的确已不多见。
一般而言,手术时间越长意味着手术难度越大,比如心脏大血管手术,一般耗时5-8小时;部分脊柱手术,也可达到10个小时。此外,术中发生意外事件或不可预料情况,往往对手术进度产生重大影响,从而延长手术时间。比如,有些手术主要操作步骤可能2小时完成,后续止血与直视观察时间则可能长达3小时以上。
脑外科手术,通常都是“奥特曼”(噢!特慢)。原因在于颅内手术的每一步都是精细操作,大多需要在显微镜下小心翼翼、聚精会神。
要将与血管粘连的肿瘤切除干净,又尽可能减少对周围密如蜘蛛网的神经、血管的损伤,可真需要“金刚钻”。正所谓“差之毫厘,失之千里”。因此,脑外科手术动辄四五个小时,甚至十几个小时。
毫无疑问的是,手术时间越长,对麻醉医生的考验越大。麻醉医生需要尽可能维护患者的内环境稳定,密切监测患者生理指标,维持麻醉深度,观察出入量等,使患者能平稳度过这段时间。在福建的这例手术里,就有前后六位麻醉医生的协作。
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