​应急救护丨“宋医生”教你心肺复苏术“八步法”

应急救护丨“宋医生”教你心肺复苏术“八步法”

急救观念和水平已成为社会生活和发展的标志，其中“CPR”，即我们通常讲的心肺复苏术，是当前运用最多的一种急救技术，主要是针对呼吸和心跳骤停的病人，合并使用胸外按压、人工呼吸以及快速除颤来达到急救目的的一种关键性技术。心跳、呼吸骤停可发生在任何人、任何时间、任何地点，有效及时的实施心肺复苏可显著提高伤员的生存率，而现在很多人只停留于了解和简单操作层面，对于具体的实施过程还不是很规范，容易造成病员救助效果不佳，甚至造成二次伤害。为了普及相关救护知识，更好应对突发状况，大兴安岭森林消防支队阿里河大队卫生员宋立伟着眼冬季大练兵训练黄金期，结合多年学习成果归纳总结成 “心肺复苏八步法”，简单易练，直观明了，下面就让我们来一起学习吧！

胸外按压紧急施救

第一步，评估现场环境安全。发生事故的现场可能存在危险因素，进入现场应首先考虑环境是否安全，同时救护人员应根据实际情况尽可能佩戴口罩、手套、眼罩等物品做好自我防护。

第二步，轻拍重呼判断意识。现场救护人员在伤员身旁快速判断其有无损伤和反应，具体可以轻拍伤员双肩，并大声呼叫“同志醒一醒”、“你怎么了？”等呼唤语言，如伤员无动作或应声，即判断无反应，无意识，需立即进行下一项应急措施。

第三步，判断伤员呼吸心搏。解开伤员上身衣物，扫视观察伤员胸部起伏并用右手的中指和食指从气管正中环状软骨滑向近侧劲动脉搏动处（按照1001、1002、1003、1004...的频率默数5-10秒）判断伤员有无呼吸、心跳，如伤员无自主呼吸及心搏，大声向周围群众呼救，并帮助拨打120急救电话，如有条件可就近取用除颤仪进行应急处理。

第四步，实施胸外心脏按压。将伤员仰卧在坚硬的平面上，在伤员的两乳头连线中点处用左手掌根紧贴伤员胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂垂直于伤员胸部，用上身力量用力按压30次，按压频率100—120次/分钟，深度5—6厘米，每次按压后确保胸廓完全回复。

第五步，检查清理口腔异物。使伤员仰头举颌，观察口腔有无异物，如有异物将伤员头部偏向救护员一侧取出，要注意在转动过程中，两手轻轻托住伤员颈后部慢慢移动，防止伤员颈部有伤造成二次伤害。

第六步，进行口对口人工呼吸。首先用仰头举颌法打开伤员气道（耳垂线与下颌角连线与地面垂直），捏住伤员鼻孔口对口吹气2次，观察胸廓隆起即可，吹气频率不少于10-12次/分钟，吹气时间持续一秒。

第七步，再次评估呼吸心搏。按照30:2的比例交替进行心脏胸外按压口对口吹气，反复进行五组（时间大约2分钟）。扫视观察5-10秒，重新评估伤员自主呼吸以及心搏是否恢复，如伤员自主呼吸及心搏仍未恢复，继续交替进行四、六步骤，直至伤员恢复呼吸心搏。

第八步，心理支持做好观察。心肺复苏成功后，为伤员穿好衣物并将伤员翻转为侧卧位，如已恢复自主意识，积极做好心理安慰工作，全程随时观察生命体征，等待医务人员的到来。

各位小伙伴们，是不是很简单易学呢？还在等什么，一起跟我们的“宋医生”行动起来吧！

作者：于义朋 宋立伟